Windeldermatitis (Windelekzem, Windelausschlag)

Was ist Windeldermatitis?

Definition

Bei der Windeldermatitis handelt es sich um eine Entzündung der Haut im Windelbereich. Diese Entzündung ist in der Regel eine Reaktion auf den Kontakt mit Reizstoffen (v. a. Urin und Stuhl). Auf der gereizten Haut kann eine Infektion entstehen. Die Windeldermatitis tritt in erster Linie bei Säuglingen und Kleinkindern auf, sie kann aber auch bei Erwachsenen vorkommen, die Windeln tragen müssen.

Symptome

Im Windelbereich zeigt sich eine unscharf begrenzte Rötung der Haut. Der Hautausschlag kann stellenweise nässen. Auch Juckreiz, Brennen und Schmerzen können auftreten. Die Hautfalten bleiben in der Regel verschont.

Wenn der Ausschlag länger als 3 Tage anhält, kann eine Infektion vorliegen. Ein Befall mit dem Hefepilz Candida zeigt sich als glänzend-roter Ausschlag mit roten Flecken am Rand. Pusteln, Bläschen und honigfarbene Krusten deuten auf eine bakterielle Superinfektion mit Staphylococcus aureus hin.

Ursachen

Durch den Kontakt mit Reizstoffen entsteht eine Entzündung der Haut im Windelbereich. Die Haut kann durch Feuchtigkeit, Stuhl, Urin, Windelbestandteile, Reibung und Pflegeprodukte gereizt werden. Zusätzlich können Hautinfektionen durch Pilze, Bakterien oder Viren auftreten.

Verschiedene Faktoren können das Risiko für eine Windeldermatitis erhöhen:

• Seltenes Windelwechseln
• Durchfall
• Zugrunde liegende Hauterkrankung wie Schuppenflechte (Psoriasis) oder Ekzeme
• Übermäßige Verwendung von Babypflegeprodukten
• Plastikwindeln
• Keine windelfreie Zeit

Häufigkeit

Die Hälfte aller Säuglinge und Kleinkinder sind mindestens einmalig von einer Windeldermatitis betroffen.

Untersuchungen

Der Hautausschlag ist typisch. Weitere Untersuchungen sind nicht notwendig.

Behandlung

Ziel der Behandlung ist, die Entzündung zu lindern und Infektionen zu verhindern.

Medikamentöse Behandlung

• Zinksalben schützen die Haut und können nach jedem Windelwechsel aufgetragen werden.
• Pilzinfektionen werden mit einer antimykotischen Salbe behandelt.
• Wenn die Haut stark entzündet ist, kann kurzzeitig eine Salbe mit 1 % Hydrocortison angewendet werden.

Autorin

• Martina Bujard, Wissenschaftsjournalistin, Wiesbaden