Spermatozele

Was ist eine Spermatozele?

Definition

Spermatozelen sind gutartige Zysten (mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume), die vom Nebenhoden oder Samenstrang ausgehen. Sie sind bei erwachsenen Männern nichts Ungewöhnliches und völlig ungefährlich.

Symptome

Im oberen Teil des Hodensacks ist ein kleiner Knoten tastbar. Spermatozelen sind in der Regel nicht schmerzhaft.

Ursachen

Die Zyste enthält Spermien und Flüssigkeit. Meist besteht eine Blockierung oder Verengung in einem der Kanäle zwischen Hoden und Nebenhoden, die zu einem erhöhten Druck und zur Bildung einer Spermatozele geführt hat. Solche Abflusshindernisse können durch Verletzungen oder Entzündungen (z. B. Nebenhodenentzündung) entstehen. Manchmal sind Spermatozelen aber auch angeboren.

Häufigkeit

Spermatozelen werden häufig zufällig bei Routineuntersuchungen entdeckt. Die Häufigkeit nimmt mit dem Alter zu.

Untersuchungen

Typischerweise wird eine Schwellung im Hodensack entdeckt, die weder schmerzhaft noch entzündet ist.

Viele Betroffene suchen ärztlichen Rat, weil sie befürchten, dass es sich um Krebs handeln könnte. Doch im Gegensatz zu einem Hodentumor ist die Spermatozele völlig vom Hoden getrennt.

Zur Sicherung der Diagnose wird eine Ultraschalluntersuchung der Hoden durchgeführt.

Behandlung

Die Erkrankung ist völlig ungefährlich und bedarf keiner Therapie, wenn keine Schmerzen oder Beschwerden durch die Zysten bestehen.

Wenn die Spermatozele sehr groß ist oder weiter wächst, Beschwerden und Schmerzen verursacht oder sonst auffällig ist, sollte eine Operation erwogen werden. Die Operation führt meist zur Zeugungsunfähigkeit der betroffenen Seite, daher sollte sie bei Patienten mit Kinderwunsch möglichst nicht durchgeführt werden.

Bei einer weiteren Methode wird eine Substanz eingespritzt, die die Zyste zusammenklebt, was meist dazu führt, dass diese verschwindet oder kleiner wird.